የገጽ_ባነር

ዜና

ሃይፐርባሪክ ኦክሲጂን ቴራፒ፡ ለኢንፌክሽን ሕክምና አዲስ አቀራረብ

42 እይታዎች

በዘመናዊ ሕክምና ዘርፍ፣ አንቲባዮቲኮች ከማይክሮባይት ኢንፌክሽኖች ጋር ተያይዞ የሚከሰተውን የመከሰት እና የሞት መጠን በከፍተኛ ሁኔታ በመቀነስ ረገድ በጣም ጉልህ ከሆኑ እድገቶች አንዱ መሆናቸውን አረጋግጠዋል። የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖችን ክሊኒካዊ ውጤቶች የመቀየር ችሎታቸው ስፍር ቁጥር የሌላቸውን ታካሚዎች የሕይወት ዘመን አራዝሟል። አንቲባዮቲኮች ቀዶ ጥገናዎችን፣ የተተከሉ ቦታዎችን፣ ንቅለ ተከላዎችን እና ኬሞቴራፒን ጨምሮ ውስብስብ በሆኑ የሕክምና ሂደቶች ውስጥ ወሳኝ ናቸው። ሆኖም፣ አንቲባዮቲክን የሚቋቋሙ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ብቅ ማለት ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የመጣ አሳሳቢ ጉዳይ ሲሆን የእነዚህ መድኃኒቶች ውጤታማነት ከጊዜ ወደ ጊዜ እየቀነሰ መጥቷል። የማይክሮባላዊ ሚውቴሽን ሲከሰት በሁሉም የአንቲባዮቲክ ዓይነቶች ላይ የአንቲባዮቲክ የመቋቋም ምሳሌዎች ተመዝግበዋል። በፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች የሚገፋው የምርጫ ጫና የመቋቋም ዝርያዎች እንዲጨምሩ አስተዋጽኦ አድርጓል፣ ይህም ለአለም አቀፍ ጤና ከፍተኛ ፈተና ሆኗል።

ምስል 1

የፀረ-ተህዋሲያን መቋቋምን አጣዳፊ ጉዳይ ለመዋጋት፣ አንቲባዮቲኮችን መጠቀምን ከመቀነስ በተጨማሪ የመቋቋም ችሎታ ያላቸውን በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ስርጭት የሚቀንሱ ውጤታማ የኢንፌክሽን መቆጣጠሪያ ፖሊሲዎችን መተግበር አስፈላጊ ነው። በተጨማሪም፣ አማራጭ የሕክምና ዘዴዎች አጣዳፊ ፍላጎት አለ። ሃይፐርባሪክ ኦክሲጂን ቴራፒ (HBOT) በዚህ አውድ ውስጥ ተስፋ ሰጪ ዘዴ ሆኖ ብቅ ብሏል፣ ለተወሰነ ጊዜ በተወሰኑ የግፊት ደረጃዎች 100% ኦክስጅንን ወደ ውስጥ መተንፈስን ያካትታል። ለበሽታዎች እንደ ዋና ወይም ተጨማሪ ሕክምና ሆኖ የተቀመጠው HBOT በፀረ-ባክቴሪያ መቋቋም በሚችሉ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ምክንያት የሚመጡ አጣዳፊ ኢንፌክሽኖችን ለማከም አዲስ ተስፋ ሊሰጥ ይችላል።

ይህ ሕክምና እንደ እብጠት፣ የካርቦን ሞኖክሳይድ መመረዝ፣ ሥር የሰደዱ ቁስሎች፣ የ ischemic በሽታዎች እና ኢንፌክሽኖችን ጨምሮ ለተለያዩ ሁኔታዎች እንደ ዋና ወይም አማራጭ ሕክምና እየጨመረ መጥቷል። የኤችቢኦቲ ክሊኒካዊ አተገባበር በኢንፌክሽን ሕክምና ውስጥ ጥልቅ ሲሆን ለታካሚዎች እጅግ ጠቃሚ ጥቅሞችን ይሰጣል።

ሃይፐርባሪክ ኦክሲጅን ክፍል

በኢንፌክሽን ውስጥ የሃይፐርባሪክ ኦክሲጂን ቴራፒ ክሊኒካዊ አፕሊኬሽኖች

 

የአሁኑ ማስረጃዎች HBOTን እንደ ገለልተኛ እና እንደ ተጨማሪ ሕክምና አድርገው መጠቀምን በጠንካራ ሁኔታ ይደግፋሉ፣ ይህም ለበሽታ ለተያዙ ታካሚዎች ከፍተኛ ጥቅም ይሰጣል። በHBOT ወቅት የደም ቧንቧ የደም ኦክሲጅን ግፊት ወደ 2000 mmHg ሊጨምር ይችላል፣ እና በዚህም ምክንያት ከፍተኛ የኦክስጅን-ቲሹ ግፊት ቅልመት የቲሹ ኦክሲጅን መጠን ወደ 500 mmHg ሊያሳድግ ይችላል። እንደዚህ ያሉ ውጤቶች በተለይ በ ischemic አካባቢዎች ውስጥ የሚታዩትን የእብጠት ምላሾችን እና ማይክሮሰርኩላሪ መስተጓጎሎችን ለመፈወስ እንዲሁም የክፍል ሲንድሮምን በማስተዳደር ረገድ ጠቃሚ ናቸው።

HBOT በሽታ የመከላከል ስርዓቱ ላይ የተመሰረቱ ሁኔታዎችንም ሊጎዳ ይችላል። ጥናቶች እንደሚያሳዩት HBOT ራስን የመከላከል ሲንድሮም እና አንቲጂን የሚያስከትሉ የበሽታ መከላከያ ምላሾችን ሊገታ ይችላል፣ ይህም የሊምፎይተስ እና የሉኪዮተስ ስርጭትን በመቀነስ የበሽታ መከላከያ ምላሾችን በማስተካከል የግራፍት መቻቻልን ለመጠበቅ ይረዳል። በተጨማሪም፣ HBOTፈውስን ይደግፋልሥር በሰደደ የቆዳ ቁስሎች ውስጥ አንጂዮጄኔሲስን በማነቃቃት፣ ይህም ለተሻሻለ ማገገም ወሳኝ ሂደት ነው። ይህ ሕክምና በቁስል ፈውስ ውስጥ አስፈላጊ የሆነውን የኮላጅን ማትሪክስ መፈጠርንም ያበረታታል።

ለአንዳንድ ኢንፌክሽኖች፣ በተለይም እንደ ኒክሮቲዚንግ ፋሲሲያቲስ፣ ኦስቲኦሜይላይትስ፣ ሥር የሰደደ ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ኢንፌክሽኖች እና ተላላፊ ኢንዶካርዳይትስ ላሉ ጥልቅ እና ለማከም አስቸጋሪ ለሆኑ ኢንፌክሽኖች ልዩ ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል። ከኤችቢኦቲ በጣም የተለመዱት ክሊኒካዊ አፕሊኬሽኖች አንዱ ለቆዳ ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ኢንፌክሽኖች እና ለአጥንት ኦስቲኦሜይላይትስ ሲሆን ይህም ብዙውን ጊዜ በአናይሮቢክ ወይም ተከላካይ ባክቴሪያዎች ምክንያት የሚከሰት ነው።

1. የስኳር በሽታ የእግር ኢንፌክሽኖች

የስኳር በሽታ ያለበት እግርቁስሎች በስኳር ህመምተኞች ዘንድ የተለመደ ችግር ሲሆን እስከ 25% የሚሆነውን ህዝብ ይጎዳሉ። በእነዚህ ቁስሎች ውስጥ ኢንፌክሽኖች በተደጋጋሚ ይከሰታሉ (ከ40% - 80% የሚሆኑትን ጉዳዮች ይይዛሉ) እና ወደ ህመም እና ሞት ይመራሉ። የስኳር በሽታ የእግር ኢንፌክሽኖች (DFIs) ብዙውን ጊዜ የተለያዩ አናይሮቢክ ባክቴሪያ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ተለይተው የሚታወቁ ፖሊማይክሮባይት ኢንፌክሽኖችን ያካትታሉ። የተለያዩ ምክንያቶች፣ ፋይብሮብላስት የተግባር ጉድለቶች፣ የኮላጅን ምስረታ ችግሮች፣ የሴሉላር የበሽታ መከላከያ ዘዴዎች እና የፋጎሳይት ተግባርን ጨምሮ፣ በስኳር ህመምተኞች ላይ የቁስል ፈውስን ሊያደናቅፉ ይችላሉ። በርካታ ጥናቶች የቆዳ ኦክስጅን እጥረት ከ DFIs ጋር ለተያያዙ የመቁረጥ እክሎች ጠንካራ የአደጋ ምክንያት እንደሆነ ለይተው አውቀዋል።

ለዲኤፍአይ ሕክምና አሁን ካሉት አማራጮች አንዱ እንደመሆኑ መጠንኤችቢኦቲ የስኳር በሽታ እግር ቁስለትን የመፈወስ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ እንደሚያሳድግ ተዘግቧል፣ ይህም በኋላ ላይ የመቁረጥ እና የተወሳሰቡ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነቶችን አስፈላጊነት ይቀንሳል። እንደ ፍላፕ ቀዶ ጥገናዎች እና የቆዳ መቅረጽ ያሉ ሀብቶችን የሚጠይቁ ሂደቶችን አስፈላጊነት ከመቀነስ ባለፈ ከቀዶ ጥገና አማራጮች ጋር ሲነጻጸር ዝቅተኛ ወጪዎችን እና አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል። በቼን እና ባልደረቦቻቸው የተደረገ ጥናት ከ10 በላይ የኤችቢኦቲ ክፍለ ጊዜዎች በስኳር ህመምተኞች ላይ የቁስል ፈውስ መጠን በ78.3% እንዲሻሻል እንዳደረጉ አሳይቷል።

2. ለስላሳ የቲሹ ኢንፌክሽኖችን ማቃጠል

ኔክሮቲዚንግ ለስላሳ ቲሹ ኢንፌክሽኖች (NSTIs) ብዙውን ጊዜ ፖሊማይክሮባይት ሲሆኑ፣ በተለምዶ ከኤሮቢክ እና አናሮቢክ ባክቴሪያ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ጥምረት የሚመጡ እና ብዙውን ጊዜ ከጋዝ ምርት ጋር የተያያዙ ናቸው። NSTIs በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ አልፎ አልፎ የሚከሰቱ ቢሆኑም፣ በፍጥነት እድገታቸው ምክንያት ከፍተኛ የሞት መጠን ያሳያሉ። ወቅታዊ እና ተገቢ ምርመራ እና ህክምና አወንታዊ ውጤቶችን ለማግኘት ቁልፍ ናቸው፣ እና HBOT NSTIsን ለማስተዳደር እንደ ተጨማሪ ዘዴ ይመከራል። ምንም እንኳን ወደፊት ቁጥጥር የሚደረግባቸው ጥናቶች ባለመኖራቸው ምክንያት HBOT በNSTIs ውስጥ ስለመጠቀም ክርክር ቢኖርም፣ማስረጃዎች እንደሚያሳዩት በ NSTI ታካሚዎች ውስጥ ከተሻሻለ የመዳን መጠን እና የአካል ክፍሎች ጥበቃ ጋር የተያያዘ ሊሆን ይችላል. ወደኋላ ተመልሶ የተደረገ ጥናት እንደሚያሳየው HBOT በሚወስዱ የ NSTI ታካሚዎች መካከል የሟቾች ቁጥር በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል።

1.3 የቀዶ ጥገና ቦታ ኢንፌክሽኖች

SSIዎች በኢንፌክሽኑ የሰውነት ክፍል ላይ ተመስርተው ሊመደቡ ይችላሉ፣ እና ኤሮቢክ እና አናሮቢክ ባክቴሪያዎችን ጨምሮ ከተለያዩ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ሊመጡ ይችላሉ። እንደ ማምከን ቴክኒኮች፣ የመከላከያ አንቲባዮቲኮች አጠቃቀም እና በቀዶ ጥገና ልምምዶች ላይ ማሻሻያዎች ባሉ የኢንፌክሽን መቆጣጠሪያ እርምጃዎች ውስጥ እድገት ቢኖርም፣ SSIዎች ቀጣይነት ያለው ውስብስብነት አሁንም ድረስ አሉ።

አንድ ጉልህ ግምገማ በኒውሮሙስኩላር ስኮሊዎሲስ ቀዶ ጥገና ውስጥ ጥልቅ SSIዎችን በመከላከል ረገድ የHBOT ውጤታማነትን መርምሯል። ከቀዶ ጥገና በፊት HBOT የSSIዎችን ክስተት በእጅጉ ሊቀንስ እና የቁስል ፈውስን ሊያመቻች ይችላል። ይህ ወራሪ ያልሆነ ሕክምና በቁስሉ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ያለው የኦክስጅን መጠን ከፍ ያለበት አካባቢ ይፈጥራል፣ ይህም በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን ከኦክሳይድ ግድያ እርምጃ ጋር የተቆራኘ ነው። በተጨማሪም፣ ለ SSIዎች እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉትን የደም እና የኦክስጅን መጠን ዝቅ ያደርገዋል። ከሌሎች የኢንፌክሽን መቆጣጠሪያ ስልቶች በተጨማሪ፣ HBOT በተለይ እንደ ኮሎሬክታል ሂደቶች ላሉ ንጹህ ለተበከሉ ቀዶ ጥገናዎች ይመከራል።

1.4 ቃጠሎዎች

ቃጠሎዎች በከፍተኛ ሙቀት፣ በኤሌክትሪክ ፍሰት፣ በኬሚካሎች ወይም በጨረር ምክንያት የሚከሰቱ ጉዳቶች ሲሆኑ ከፍተኛ የህመም እና የሞት መጠን ሊያስከትሉ ይችላሉ። HBOT በተጎዱ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የኦክስጅን መጠን በመጨመር ቃጠሎዎችን ለማከም ጠቃሚ ነው። የእንስሳት እና የክሊኒካዊ ጥናቶች ግን ስለ ቃጠሎዎች የተደባለቁ ውጤቶችን ሲያቀርቡ።የ HBOT ውጤታማነት በቃጠሎ ህክምና ውስጥ, 125 የቃጠሎ ታካሚዎችን ያካተተ ጥናት እንዳመለከተው HBOT በሟችነት መጠን ወይም በተከናወኑ የቀዶ ጥገናዎች ብዛት ላይ ምንም አይነት ጉልህ ተጽእኖ አላሳየም ነገር ግን አማካይ የፈውስ ጊዜን ቀንሷል (ከ43.8 ቀናት ጋር ሲነጻጸር 19.7 ቀናት)። HBOTን ከተሟላ የቃጠሎ አስተዳደር ጋር ማዋሃድ በተቃጠሉ ታካሚዎች ላይ ሴፕሲስን ውጤታማ በሆነ መንገድ መቆጣጠር ይችላል፣ ይህም የፈውስ ጊዜን አጭር እና የፈሳሽ ፍላጎቶችን ይቀንሳል። ሆኖም ግን፣ HBOT ሰፊ ቃጠሎዎችን በማስተዳደር ረገድ ያለውን ሚና ለማረጋገጥ ተጨማሪ ሰፊ የወደፊት ምርምር ያስፈልጋል።

1.5 ኦስቲኦሜይላይተስ

ኦስቲኦማይላይትስ ብዙውን ጊዜ በባክቴሪያ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ምክንያት የሚከሰት የአጥንት ወይም የአጥንት መቅኒ ኢንፌክሽን ነው። ለአጥንት የሚሰጠው የደም አቅርቦት በአንፃራዊነት ደካማ በመሆኑ እና አንቲባዮቲኮች ወደ መቅኒው ውስጥ ዘልቀው በመግባት ምክንያት ኦስቲኦማይላይትስን ማከም ፈታኝ ሊሆን ይችላል። ሥር የሰደደ ኦስቲኦማይላይትስ በተከታታይ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን፣ በቀላል እብጠት እና በኒክሮቲክ የአጥንት ሕብረ ሕዋስ ምስረታ ይታወቃል። የማይመለስ ኦስቲኦማይላይትስ የሚያመለክተው ተገቢው ህክምና ቢኖርም የሚቀጥሉ ወይም የሚደጋገሙ ሥር የሰደዱ የአጥንት ኢንፌክሽኖችን ነው።

HBOT በተበከሉ የአጥንት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የኦክስጅን መጠን በከፍተኛ ሁኔታ እንደሚያሻሽል ታይቷል። በርካታ የጉዳይ ተከታታይ ጥናቶች እና የቡድን ጥናቶች እንደሚያሳዩት HBOT ለኦስቲኦሜይላይተስ ህመምተኞች ክሊኒካዊ ውጤቶችን ያሻሽላል። የሜታቦሊክ እንቅስቃሴን ማሳደግ፣ የባክቴሪያ በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን መግታት፣ የአንቲባዮቲክ ተፅእኖዎችን ማሳደግ፣ እብጠትን መቀነስ እና ፈውስን ማሳደግን ጨምሮ በተለያዩ ዘዴዎች የሚሰራ ይመስላል።ሂደቶች። ከኤችቢኦቲ በኋላ፣ ከ60% እስከ 85% የሚሆኑት ሥር የሰደደ እና የማይታመም ኦስቲኦሜይላይተስ ያለባቸው ታካሚዎች የኢንፌክሽን መገደብ ምልክቶች ይታያሉ።

1.6 የፈንገስ ኢንፌክሽኖች

በዓለም አቀፍ ደረጃ ከሶስት ሚሊዮን በላይ የሚሆኑ ሰዎች ሥር የሰደደ ወይም ወራሪ የፈንገስ ኢንፌክሽኖች ይሠቃያሉ፣ ይህም በየዓመቱ ከ600,000 በላይ ሞት ያስከትላል። የፈንገስ ኢንፌክሽኖች የሕክምና ውጤቶች ብዙውን ጊዜ እንደ የበሽታ መከላከያ ሁኔታ ለውጥ፣ ከስር ያሉ በሽታዎች እና የበሽታ አምጪ ተህዋሲያን የቫይረስ ባህሪያት ባሉ ምክንያቶች ይጎዳሉ። HBOT ደህንነቱ የተጠበቀ እና ወራሪ ያልሆነ ባህሪ ስላለው ለከባድ የፈንገስ ኢንፌክሽኖች ማራኪ የሕክምና አማራጭ እየሆነ መጥቷል። ጥናቶች እንደሚያሳዩት HBOT እንደ አስፐርጊለስ እና ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎሲስ ባሉ የፈንገስ ተህዋሲያን ላይ ውጤታማ ሊሆን ይችላል።

HBOT የአስፐርጊለስ ባዮፊልም መፈጠርን በመግታት የፀረ-ፈንገስ ውጤቶችን ያበረታታል፣ ይህም የሱፐርኦክሳይድ ዲስሙታዝ (SOD) ጂኖች በሌላቸው ዝርያዎች ላይ ውጤታማነት ጨምሯል። በፈንገስ ኢንፌክሽኖች ወቅት የሚከሰቱት ሃይፖክሲክ ሁኔታዎች ለፀረ-ፈንገስ መድሃኒት አቅርቦት ተግዳሮቶችን ይፈጥራሉ፣ ይህም ከHBOT የሚመጣውን የኦክስጅን መጠን መጨመር ጠቃሚ ጣልቃ ገብነት ሊሆን ይችላል፣ ምንም እንኳን ተጨማሪ ምርምር ቢያስፈልግም።

 

የ HBOT ፀረ-ተሕዋስያን ባህሪያት

 

በኤችቢኦቲ የተፈጠረው ሃይፐርኦክሲክ አካባቢ ፀረ-ባክቴሪያ ባህሪያትን የሚያነቃቁ የፊዚዮሎጂ እና ባዮኬሚካል ለውጦችን ያስጀምራል፣ ይህም ለኢንፌክሽን ውጤታማ ተጨማሪ ሕክምና ያደርገዋል። ኤችቢኦቲ እንደ ቀጥተኛ የባክቴሪያ ማጥፊያ እንቅስቃሴ፣ የበሽታ መከላከያ ምላሾችን ማሻሻል እና ከተወሰኑ ፀረ-ተሕዋስያን ወኪሎች ጋር ተመሳሳይነት ያላቸው ተፅእኖዎችን በመሳሰሉ ዘዴዎች አማካኝነት በኤሮቢክ ባክቴሪያዎች እና በዋናነት አናኢሮቢክ ባክቴሪያዎች ላይ አስደናቂ ውጤቶችን ያሳያል።

2.1 የ HBOT ቀጥተኛ ፀረ-ባክቴሪያ ውጤቶች

የHBOT ቀጥተኛ ፀረ-ባክቴሪያ ውጤት በአብዛኛው የሚከሰተው የሱፐርኦክሳይድ አኒየኖችን፣ ሃይድሮጂን ፐርኦክሳይድን፣ ሃይድሮክሲል ራዲካልስን እና ሃይድሮክሲል አየኖችን ጨምሮ በሴሉላር ሜታቦሊዝም ወቅት የሚከሰቱትን ምላሽ ሰጪ የኦክስጅን ዝርያዎች (ROS) በማመንጨት ነው።

ምስል 2

ROS በሴሎች ውስጥ እንዴት እንደሚፈጠር ለመረዳት በO₂ እና በሴሉላር ክፍሎች መካከል ያለው መስተጋብር አስፈላጊ ነው። ኦክሲዴቲቭ ውጥረት በመባል በሚታወቁ አንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ፣ በROS ምስረታ እና በመበላሸቱ መካከል ያለው ሚዛን ይስተጓጎላል፣ ይህም በሴሎች ውስጥ ከፍተኛ የ ROS መጠን ያስከትላል። የሱፐርኦክሳይድ (O₂⁻) ምርት በሱፐርኦክሳይድ ዲስሙታዝ ይነሳሳል፣ ይህም በኋላ O₂⁻ን ወደ ሃይድሮጂን ፐርኦክሳይድ (H₂O₂) ይለውጠዋል። ይህ ልወጣ በፌንተን ምላሽ የበለጠ ይሻሻላል፣ ይህም Fe²⁺ን ኦክሳይድ በማድረግ ሃይድሮክሲል ራዲካልስ (·OH) እና Fe³⁺ን ያመነጫል፣ በዚህም የ ROS ምስረታ እና የሴሉላር ጉዳት ጎጂ የሆነ የሬዶክስ ቅደም ተከተል ይጀምራል።

ምስል3

የROS መርዛማ ውጤቶች እንደ ዲኤንኤ፣ አር ኤን ኤ፣ ፕሮቲኖች እና ቅባቶች ያሉ ወሳኝ የሴሉላር ክፍሎችን ኢላማ ያደርጋሉ። በተለይም ዲኤንኤ የዲኦክሲሪቦዝ አወቃቀሮችን ስለሚያስተጓጉል እና የመሠረት ውህደቶችን ስለሚጎዳ በH₂O₂-መካከለኛ ሳይቶቶክሲክነት ዋነኛ ኢላማ ነው። በROS የሚመጣ አካላዊ ጉዳት እስከ ዲኤንኤ ሄሊክስ መዋቅር ድረስ ይዘልቃል፣ ይህም በROS የሚቀሰቀሰው የሊፒድ ፐርኦክሳይድ ውጤት ሊሆን ይችላል። ይህ በባዮሎጂካል ስርዓቶች ውስጥ ከፍ ያለ የROS መጠን አሉታዊ ውጤቶችን ያጎላል።

ምስል 4

የ ROS ፀረ-ተሕዋስያን እርምጃ

በኤችቢኦቲ (HBOT) ምክንያት በሚመጣው የROS ትውልድ እንደሚታየው ROS የማይክሮባላዊ እድገትን በመግታት ረገድ ወሳኝ ሚና ይጫወታል። የROS መርዛማ ውጤቶች በቀጥታ እንደ ዲኤንኤ፣ ፕሮቲኖች እና ቅባቶች ያሉ የሴሉላር ክፍሎችን ያነጣጥራሉ። ከፍተኛ መጠን ያለው ንቁ የኦክስጅን ዝርያዎች ክምችት ቅባቶችን በቀጥታ ሊጎዳ ይችላል፣ ይህም ወደ lipid peroxidation ይመራል። ይህ ሂደት የሴል ሽፋኖችን ታማኝነት እና በዚህም ምክንያት ከሜምብራ ጋር የተያያዙ ተቀባዮች እና ፕሮቲኖችን ተግባር ይጎዳል።

በተጨማሪም፣ የROS ጉልህ ሞለኪውላዊ ኢላማዎች የሆኑት ፕሮቲኖች እንደ ሳይስቴይን፣ ሜቲዮኒን፣ ታይሮሲን፣ ፊኒላሊን እና ትራይፕቶፋን ባሉ የተለያዩ የአሚኖ አሲድ ቅሪቶች ላይ የተወሰኑ የኦክሲዴቲቭ ለውጦችን ያደርጋሉ። ለምሳሌ፣ HBOT በኢ. ኮላይ ውስጥ ባሉ በርካታ ፕሮቲኖች ላይ የኦክሳይድ ለውጦችን እንደሚያመጣ ታይቷል፣ ይህም የመለጠጥ ፋክተር ጂ እና ዲናኬን ጨምሮ፣ በዚህም የሴሉላር ተግባራቸውን ይነካል።

በ HBOT አማካኝነት የበሽታ መከላከያን ማሻሻል

የ HBOT ፀረ-ብግነት ባህሪያትየተመዘገቡ ሲሆን ይህም የቲሹ ጉዳትን ለመቀነስ እና የኢንፌክሽን እድገትን ለመግታት ወሳኝ መሆኑን አረጋግጠዋል። HBOT የሳይቶኪን እና የሌሎች የእብጠት ተቆጣጣሪዎች አገላለጽ ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል፣ ይህም የበሽታ መከላከያ ምላሽ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል። የተለያዩ የሙከራ ስርዓቶች በጂን አገላለጽ እና ከHBOT በኋላ የፕሮቲን ማመንጨት ላይ የተለያዩ ለውጦችን አስተውለዋል፣ ይህም የእድገት ሁኔታዎችን እና ሳይቶኪንዎችን ያሳድጋል ወይም ይቀንሳል።
በኤችቢኦቲ ሂደት ወቅት፣ የጨመረው የO₂ መጠን እንደ እብጠትን የሚከላከሉ አስታራቂዎችን መለቀቅ መከልከል እና ሊምፎሳይት እና ኒውትሮፊል አፖፕቶሲስን ማስተዋወቅ ያሉ የተለያዩ የሴሉላር ምላሾችን ያስከትላል። እነዚህ እርምጃዎች በአጠቃላይ የበሽታ መከላከያ ስርዓቱን ፀረ-ተሕዋስያን ዘዴዎች ያሻሽላሉ፣ በዚህም የኢንፌክሽኖችን መፈወስ ያመቻቻሉ።

በተጨማሪም፣ ጥናቶች እንደሚያሳዩት በኤችቢኦቲ ወቅት የO₂ መጠን መጨመር የፕሮ-ኢንፍላማቶሪ ሳይቶኪኖችን አገላለጽ ሊቀንስ ይችላል፣ ይህም ኢንተርፌሮን-ጋማ (IFN-γ)፣ ኢንተርሉኪን-1 (IL-1) እና ኢንተርሉኪን-6 (IL-6)ን ጨምሮ። እነዚህ ለውጦች የሲዲ4፡ሲዲ8 ቲ ሴሎችን ጥምርታ መቀነስ እና ሌሎች የሚሟሟ ተቀባይዎችን ማስተካከል፣ በመጨረሻም የኢንተርሉኪን-10 (IL-10) መጠን መጨመርን ያካትታሉ፣ ይህም እብጠትን ለመዋጋት እና ፈውስን ለማሳደግ ወሳኝ ነው።

የHBOT ፀረ-ተሕዋስያን ተግባራት ከተወሳሰቡ ባዮሎጂያዊ ዘዴዎች ጋር የተቆራኙ ናቸው። ሱፐርኦክሳይድ እና ከፍ ያለ ግፊት ሁለቱም በHBOT ምክንያት የሚመጣውን ፀረ-ባክቴሪያ እንቅስቃሴ እና የኒውትሮፊል አፖፕቶሲስን ያለማቋረጥ እንደሚያበረታቱ ተዘግቧል። ከHBOT በኋላ፣ በኦክስጅን መጠን ላይ ከፍተኛ ጭማሪ የኒውትሮፊልስን የባክቴሪያ ማጥፊያ አቅም ያሻሽላል፣ ይህም የበሽታ መከላከያ ምላሽ አስፈላጊ አካል ነው። በተጨማሪም፣ HBOT የኒውትሮፊል ማጣበቂያን ያደናቅፋል፣ ይህም በኤንቶሊየል ሴሎች ላይ በኔቶፊል ላይ በβ-ኢንቴግሪንስ መስተጋብር የሚመጣ ነው። HBOT የኒውትሮፊል β-2 ኢንቴግሪን (ማክ-1፣ CD11b/CD18) እንቅስቃሴን በናይትሪክ ኦክሳይድ (NO) አማካኝነት ይከለክላል፣ ይህም ኒውትሮፊልስ ወደ ኢንፌክሽን ቦታ እንዲሸጋገር አስተዋጽኦ ያደርጋል።

ኒውትሮፊልስ በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን ውጤታማ በሆነ መንገድ ለማባዛት የሳይቶስክሌተን ትክክለኛ ዳግም ማዋቀር አስፈላጊ ነው። የአክቲን ኤስ-ናይትሮሲሌሽን የአክቲን ፖሊመሪዜሽንን እንደሚያነቃቃ ታይቷል፣ ይህም ከኤችቢኦቲ ቅድመ-ህክምና በኋላ የኒውትሮፊልስን ፋጎሳይቲክ እንቅስቃሴ ሊያመቻች ይችላል። ከዚህም በላይ፣ ኤችቢኦቲ በሰው ቲ ሴል መስመሮች ውስጥ አፖፕቶሲስን በማይቶኮንድሪያል መንገዶች ያበረታታል፣ ከኤችቢኦቲ በኋላ የተፋጠነ የሊምፎሳይት ሞት ሪፖርት እየተደረገ ነው። ካስፔዝ-9ን ማገድ - ካስፔዝ-8ን ሳይነካ - የኤችቢኦቲ የበሽታ መከላከያ ተፅእኖዎችን አሳይቷል።

 

የኤችቢኦቲ ከፀረ-ተህዋሲያን ወኪሎች ጋር ያለው የተመሳሳይ ተጽእኖ

 

በክሊኒካዊ አተገባበር፣ HBOT ኢንፌክሽኖችን ውጤታማ በሆነ መንገድ ለመዋጋት ከአንቲባዮቲክስ ጋር በተደጋጋሚ ጥቅም ላይ ይውላል። በHBOT ወቅት የተገኘው ሃይፐርኦክሲክ ሁኔታ የተወሰኑ የአንቲባዮቲክ ወኪሎችን ውጤታማነት ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል። ጥናቶች እንደሚያሳዩት እንደ β-lactams፣ fluoroquinolones እና aminoglycosides ያሉ የተወሰኑ የባክቴሪያ ገዳይ መድኃኒቶች በተፈጥሯቸው ዘዴዎች ብቻ ሳይሆን በከፊል በባክቴሪያ ኤሮቢክ ሜታቦሊዝም ላይ የተመሰረቱ ናቸው። ስለዚህ፣ የአንቲባዮቲክስን የሕክምና ውጤቶች ሲገመግሙ የኦክስጅን መኖር እና የበሽታ አምጪ ተህዋሲያን ሜታቦሊዝም ባህሪያት ወሳኝ ናቸው።

ጉልህ ማስረጃዎች እንደሚያሳዩት ዝቅተኛ የኦክስጅን መጠን የፕሴዩዶሞናስ አዌሩጊኖሳ ከፓይፓሲሊን/ታዞባታም ጋር ያለውን የመቋቋም አቅም ሊጨምር ይችላል፣ እና ዝቅተኛ የኦክስጅን አካባቢ ደግሞ የኢንቴሮባክተር ክሎአኬ ለአዚትሮሚሲን የመቋቋም አቅም እንዲጨምር አስተዋጽኦ ያደርጋል። በተቃራኒው፣ የተወሰኑ የሃይፖክሲክ ሁኔታዎች ለቴትራክሳይክሊን አንቲባዮቲኮች የባክቴሪያ ስሜታዊነትን ሊያሳድጉ ይችላሉ። ኤችቢኦቲ ኤሮቢክ ሜታቦሊዝምን በማነሳሳት እና ሃይፖክሲክ የተበከሉ ሕብረ ሕዋሳትን እንደገና በማደስ፣ በዚህም ምክንያት የበሽታ ተህዋሲያን ለአንቲባዮቲኮች ስሜታዊነትን በመጨመር እንደ አዋጭ ተጨማሪ የሕክምና ዘዴ ሆኖ ያገለግላል።

በቅድመ ክሊኒካዊ ጥናቶች፣ የኤችቢኦቲ ጥምረት - በቀን ሁለት ጊዜ ለ 8 ሰዓታት በ280 kPa - ከቶብራሚሲን (20 ሚ.ግ./ኪ.ግ./ቀን) ጋር በስታፊሎኮከስ ኦውሬስ ተላላፊ ኢንዶካርዳይትስ ውስጥ የባክቴሪያ ጭነቶችን በእጅጉ ቀንሷል። ይህ የኤችቢኦቲ እንደ ረዳት ሕክምና ያለውን አቅም ያሳያል። ተጨማሪ ምርመራዎች እንዳመለከቱት ኤችቢኦቲ ለ 5 ሰዓታት በ37°ሴ እና በ 3 ATA ግፊት ስር ኢሚፔኔም በማክሮፋጅ በተበከለው ፕሴውዶሞናስ አዌጊኖሳ ላይ የሚያሳድረውን ተጽዕኖ በእጅጉ ጨምሯል። በተጨማሪም፣ የኤችቢኦቲ ከሴፋዞሊን ጋር ያለው የተቀናጀ ዘዴ ከሴፋዞሊን ጋር ሲነጻጸር በእንስሳት ሞዴሎች ውስጥ የስቴፊሎኮከስ ኦውሬስ ኦስቲኦሜይላይተስን ለማከም የበለጠ ውጤታማ ሆኖ ተገኝቷል።

HBOT በተለይም ለ90 ደቂቃዎች ከተጋለጡ በኋላ የሲፕሮፍሎዛክሲን በፕሴዩሞናስ አዌሩጊኖሳ ባዮፊልሞች ላይ የባክቴሪያ ማጥፊያ እርምጃን በእጅጉ ይጨምራል። ይህ መሻሻል የሚከሰተው በኢንዶጅናል ሪአክቲቭ ኦክሲጅን ዝርያዎች (ROS) መፈጠር ምክንያት ሲሆን በፔሮኦክሳይድ-ጉድለት ባላቸው ሚውቴሽንስ ውስጥ ከፍተኛ ስሜታዊነት ያሳያል።

በሜቲሲሊን መቋቋም በሚችል ስቴፕሎኮከስ ኦውሬስ (MRSA) ምክንያት በሚመጣ የፕሉሪቲስ ሞዴሎች ውስጥ፣ የቫንኮማይሲን፣ የቴይኮፕላኒን እና የሊነዞሊድ ከኤችቢኦቲ ጋር ያለው የትብብር ውጤት በMRSA ላይ በከፍተኛ ሁኔታ ጨምሯል። እንደ የስኳር በሽታ የእግር ኢንፌክሽኖች (DFIs) እና የቀዶ ጥገና ጣቢያ ኢንፌክሽኖች (SSIs) ያሉ ከባድ አናኢሮቢክ እና ፖሊማይክሮባይት ኢንፌክሽኖችን ለማከም በስፋት ጥቅም ላይ የሚውለው ሜትሮኒዳዞል አንቲባዮቲክ በአናኢሮቢክ ሁኔታዎች ውስጥ ከፍተኛ የፀረ-ተህዋሲያን ውጤታማነት አሳይቷል። ወደፊት ጥናቶች በቪቮ እና በብልቃጥ ሁኔታዎች ውስጥ የኤችቢኦቲ ከሜትሮኒዳዞል ጋር የተጣመረውን ተመሳሳይ ፀረ-ባክቴሪያ ተፅእኖ ለመመርመር አስፈላጊ ናቸው።

 

የኤችቢኦቲ ፀረ-ተሕዋስያን ውጤታማነት በተቋቋሙ ባክቴሪያዎች ላይ

 

የመቋቋም አቅም ያላቸው ዝርያዎች እድገትና መስፋፋት ሲኖር፣ ባህላዊ አንቲባዮቲኮች ብዙውን ጊዜ ከጊዜ በኋላ ኃይላቸውን ያጣሉ። በተጨማሪም፣ HBOT በብዙ መድኃኒቶች መቋቋም በሚችሉ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ምክንያት የሚከሰቱ ኢንፌክሽኖችን ለማከም እና ለመከላከል አስፈላጊ ሊሆን ይችላል፣ ይህም የአንቲባዮቲክ ሕክምናዎች ሲሳኩ እንደ ወሳኝ ስትራቴጂ ሆኖ ያገለግላል። በርካታ ጥናቶች HBOT በክሊኒካዊ ተዛማጅነት ባላቸው የመቋቋም ባክቴሪያዎች ላይ ያለውን ጉልህ የባክቴሪያ ማጥፊያ ውጤት ሪፖርት አድርገዋል። ለምሳሌ፣ በ2 ኤቲኤም የ90 ደቂቃ የHBOT ክፍለ ጊዜ የMRSA እድገትን በእጅጉ ቀንሷል። በተጨማሪም፣ በሬሽን ሞዴሎች፣ HBOT የተለያዩ አንቲባዮቲኮች በMRSA ኢንፌክሽኖች ላይ ያላቸውን ፀረ-ባክቴሪያ ተፅእኖ አሻሽሏል። ሪፖርቶች HBOT ምንም አይነት ተጨማሪ አንቲባዮቲክ ሳያስፈልግ በOXA-48 የሚያመነጨውን Klebsiella pneumoniae ምክንያት የሚመጣውን ኦስቲኦሜይላይትስን በማከም ረገድ ውጤታማ መሆኑን አረጋግጠዋል።

ባጭሩ፣ ሃይፐርባሪክ ኦክሲጅን ቴራፒ የኢንፌክሽን መቆጣጠሪያን በተመለከተ ሁለገብ አቀራረብን ይወክላል፣ የበሽታ መከላከያ ምላሽን ያሻሽላል እንዲሁም ያሉትን ፀረ-ተሕዋስያን ወኪሎች ውጤታማነት ይጨምራል። ሁሉን አቀፍ ምርምር እና ልማት በማድረግ፣ የአንቲባዮቲክ መቋቋም ውጤቶችን የመቀነስ አቅም አለው፣ ይህም በባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች ላይ በሚደረገው ውጊያ ተስፋ ይሰጣል።


የፖስታ ሰዓት፡ የካቲት 28-2025
  • ቀዳሚ፡
  • ቀጣይ፡